- Dokumen kurang lengkap
Saat mengajukan klaim, kamu akan diminta untuk mengisi formulir pengajuan klaim beserta dokumen pelengkap, mulai dari fotokopi kartu tanda pengenal (KTP) pemegang polis, kuitansi pembayaran pengobatan yang asli, hingga hasil pemeriksaan dari fasilitas kesehatan.
Pengajuan klaim bisa ditolak apabila dokumen-dokumen yang diminta tidak lengkap. Agar tidak salah, kamu dapat memastikan ke pihak perusahaan asuransi terkait dokumen pelengkap yang diperlukan untuk mengajukan klaim.
Baca Juga: Supaya Gaji Bulanan Gak Ghosting Gitu Aja, Yuk Kelola Penghasilan dengan Metode 10-20-30-40
- Kondisi pre-existing
Pengajuan klaim asuransi kesehatan juga dapat ditolak apabila kamu memiliki kondisi pre-existing, yaitu kondisi ketika kamu memiliki riwayat penyakit atau cedera sebelum mendaftar asuransi kesehatan.
Biasanya, perusahaan penyedia asuransi akan menetapkan beberapa syarat klaim bagi kamu yang memiliki kondisi pre-existing.
Oleh sebab itu, kamu sebaiknya menuliskan riwayat penyakit dengan jujur saat mendaftar asuransi kesehatan.
Itulah beberapa faktor penyebab pengajuan klaim asuransi kesehatan ditolak. Jika seluruh peraturan diikuti dengan benar, asuransi kesehatan dapat menjadi “penyelamat” keuangan kamu, terutama pada kondisi darurat. (**CM/YUS)